Образовательные программы
1. Программа профессиональной подготовки по профессии Газоспасатель:
Основная программа профессионального обучения 224 часа
Форма обучения: Очная
Содержание программы:
1. Общетехнический курс
2. Производственная практика
3. Специальный курс. Психологическая подготовка
4. Тактико-техническая подготовка
5. Оказание первый помощи пострадавшим
6. Химические травмы
7. Газоспасательные работы на высоте
2. Программа профессиональной подготовки по профессии «Спасатель (НАСФ)»:
Основная программа профессионального обучения 112 часов
Форма обучения: Очная
Содержание программы:
1.1. Производсвтенная практика:
1.1.1 Основы охраны труда
1.1.2 Основы управления охраной труда в организации
1.1.3 Специальные вопросы обеспечения требований охраны труда и безопасности производственной деятельности
1.1.4 Социальная защита пострадавших на производстве
1.2.1 Законодательная база в области обеспечения пожарной безопасности в РФ (на ОПО)
1.2.2 Пожарная опасность предприятия
1.2.3 Противопожарный режим на объекте. Требования пожарной безопасности к путям эвакуации. Требования пожарной безопасности к системам отопления и вентиляции
1.2.4 Пожарная профилактика. Общие сведения о системах противопожарной защиты.
1.2.5 Организационно-технические основы обеспечения пожарной безопасности организации
1.2.6 Действия рабочих и служащих в случае возникновения пожаров, применение ПСПТ
1.2.7 Меры пожарной безопасности при проведении пожароопасных работ
1.3.1 План мероприятий локализации и ликвидации аварий (ПМЛА) на взрывопожроопасных и химически опасных производственных объектах
1.3.2 Действия персонала в объеме должностных обязанностей
Аудиторные занятия:
1.1 Законодательство и нормативные документы в области организации и функционирования НАСФ (НГСФ)
1.2 Порядок организации и правила проведения газоспасательных работ
1.3 СИЗ и техническое оснащение для газоспасательных работ
1.4 Спасение пострадавших и действия в нештатных ситуациях
2.1 Задачи, юридическое обоснование и основные принципы оказания первой помощи
2.2 Нарушение кислородного обмена
2.3 Поражающие факторы возникающие при аварии на опасном производственном объекте и их воздействие на организм человека.
2.3.1 ПП при механических и термических травмах, ОДПИТ
2.4 Сердечно-легочная реанимация (СЛР)
2.4.1 Основы сердечно-лёгочной реанимации
2.4.2 Базовые реанимационные мероприятия
2.5 Химические травмы
2.5.1 Опасности химических травм. Первая помощь при химической травме.
2.5.2 Организация ГСБ. Прием пострадавшего
2.5.3 Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему с признаками жизни при химической аварии.
2.5.4 Алгоритм оказания первой помощи пострадавшему при химической аварии двумя спасателями, работающими на газоспасательной базе.
3. Типовые приемы работы в условиях химической аварии.
Дополнительные профессиональные программы повышения квалификации нештатных
аварийно-спасательных формирований:
1. Особенности ведения газоспасательных работ в условиях химической аварии.
Основная программа обучения 104 часа
Форма обучения: Очная
1. Производственная практика
1.1. Охрана труда и окружающей среды
1.2. Пожарно-технический минимум
2. Специальный курс
2.1 «Тактико-техническая подготовка»
2.2 «Оказание первой помощи пострадавшим»
2. Особенности ведения газоспасательных работ по локализации и ликвидации аварийных разливов нефти и нефтепродуктов
и аварийно-спасательных работ, связанных с тушением пожаров на химических опасных и взрывоопасных производсвтенных объектах
Основная программа обучения 104 часа
Форма обучения: Очная
1. Производственная практика
1.1 Охрана труда и окружающей среды
1.2 Пожарно-технический минимум
2. «Тактико-техническая подготовка»
3. «Оказание первой помощи пострадавшим»
4. «Технология ЛАРН»
5. «Аварийно-спасательные работы, связанные с тушением пожаров»
6. Промежуточное тестирование
7. Типовые приемы работы в условиях химической аварии
3. Особенности ведения аварийно-спасательных работ, связанных с тушением пожаров на химически опасных и взрывоопасных производственных объектах.
Основная программа обучения 104 часа
Форма обучения: Очная
1. Производственная практика
1.1 Охрана труда и окружающей среды
1.2 Пожарно-технический минимум
2. «Тактико-техническая подготовка»
3. «Оказание первой помощи пострадавшим»
4. «Аварийно-спасательных работы, связанные с тушением пожаров»
4.1 Промежуточное тестирование
4.2 Типовые приемы работы в условиях химической аварии
4. Особенности ведения газоспасательных работ по локализации и ликвидации аварийных разливов нефти и нефтепродуктов и аварийно-спасательных работ, связанных с тушением пожаров.
Основная программа обучения 104 часа
Форма обучения: Очная
1. Производственная практика
1.1 Охрана труда и окружающей среды
1.2 Пожарно-технический минимум
2. «Тактико-техническая подготовка»
3. «Оказание первой помощи пострадавшим»
4. «Технология ЛАРН»
5. «Аварийно-спасательные работы, связанные с тушением пожаров»
6. Промежуточное тестирование
7. Типовые приемы работы в условиях химической аварии
5. Особенности ведения газоспасательных работ по локализации и ликвидации аварийных разливов нефти и нефтепродуктов
Основная программа обучения 104 часа
Форма обучения: Очная
1. Производственная практика
1.1 Охрана труда и окружающей среды
1.2 Пожарно-технический минимум
2. «Тактико-техническая подготовка»
3. «Оказание первой помощи пострадавшим»
4. «Технология ЛАРН»
6. Руководство деятельностью нештатных аварийно-спасательных формирований:
Раздел 1. ОСНОВЫ ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ НАСФ.
Тема 1.1. Нормативные документы, регламентирующие деятельность НАСФ.
Перечень и значение основных законодательных, нормативных и методических документов, регламентирующих и организующих деятельность газоспасательных формирований.
Основные положения Федерального закона № 68-ФЗ от 11.11.94 «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».
Федеральный Закон № 151-ФЗ от 22.08.95 «Об аварийно-спасательных службах и статусе спасателя» об организационно-правовых и экономических основах создания и деятельности аварийно-спасательных служб. Основные понятия. Основные принципы деятельности спасателей. Комплектование, деятельность, аттестация аварийно-спасательных служб, спасателей. Спасатели и их статус. Права, обязанности, гарантии.
Федеральный Закон № 116-ФЗ от 20.06.97 «О промышленной безопасности опасных производственных объектов» о правовых, экономических и социальных основах обеспечения безопасной эксплуатации опасных производственных объектов. Основные понятия. Требования Закона к эксплуатации опасных производственных объектов. Задачи органов власти, предприятий и граждан по обеспечению промышленной безопасности. Требования промышленной безопасности по локализации и ликвидации последствий аварии на опасном производственном объекте.
Полномочия территориальных и ведомственных аттестационных комиссий. Основные нормативные и методические документы аварийно-спасательных служб.
Назначение и содержание «Устава аварийно-спасательных формирований по организации и ведению газоспасательных работ», «Наставления по тактико-технической подготовке спасателей».
Организация НАСФ на предприятии.
Технические и технологические особенности опасных производственных объектов, диктующие необходимость создания нештатных газоспасательных формирований.
Законодательные основы создания НГСФ. Особенности, задачи и функции двух видов НАСФ:
- как вспомогательной структуры при действующем профессиональном газоспасательном формировании предприятия,
- как основной части газоспасательного формирования предприятия, работающей под руководством профессионального газоспасательного пункта.
Порядок определения структуры и численности НАСФ. Подготовка и проведение заседания комиссии по определению структуры и численности НАСФ, оформление ее протокола.
Порядок создания и оснащения НАСФ. Комплектование НАСФ личным составом, его обучение и аттестация. Аттестация НАСФ на право ведения газоспасательных работ.
Статус членов НАСФ, права, обязанности, гарантии социальной защищенности.
Организация работы НАСФ, проведение систематической учебы и тренировок членов НАСФ на предприятии.
Основная цель систематической подготовки нештатных газоспасателей. Содержание практической подготовки членов НАСФ. Техника безопасности при проведении практических занятий.
Тема 1.2. Уставные требования по организации и ведению газоспасательных работ.
Изучение положений «Устава аварийно-спасательных формирований по организации и ведению газоспасательных работ». Определение и виды аварийно-спасательных работ, газоспасательных работ, основные отличия газоспасательных работ, средства защиты при выполнении газоспасательных работ, минимальное оснащение спасателя. Требования устава.
Тема 1.3. Ведение газоопасных работ. Планы мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварий (ПМЛА).
Общие сведения о газоопасных работах. Перечень газоопасных работ. Газоопасные работы, проводимые с оформлением наряда-допуска. Газоопасные работы, проводимые без оформления наряда-допуска. Порядок оформления документации на проведение газоопасных работ. Подготовительные работы. Проведение газоопасных работ. Особенности работы в емкостях. Ответственность и обязанности руководителей и исполнителей работы.
Планы мероприятий по локализации и ликвидации последствий аварий. Состав и содержание разделов ПМЛА. Блок-карта: характеристика опасности блока; схема анализа вероятных моделей возникновения и развития аварий; схема постадийного анализа условий возникновения и развития аварий; принципиальная технологическая схема блока; план размещения оборудования блока; инструкция по локализации и ликвидации последствий аварий. Специальные разделы ПМЛА.
Раздел 2. ТАКТИКО-ТЕХНИЧЕСКАЯ ПОДГОТОВКА.
Тема 2.1. Обзор СИЗОД. Техническое оснащение НАСФ. Дегазация и дезинфекция технического оснащения.
Классификация СИЗОД. Изолирующие и фильтрующие средства защиты. Области их применения.
Требования к дыхательным аппаратам, применяемым на химических авариях. Автономные дыхательные аппараты. Регенеративные средства индивидуальной защиты: а) на химически связанном кислороде; б) на сжатом кислороде.
Физиология дыхания в регенеративных СИЗОД. Назначение, технические характеристики, устройство и принцип работы изолирующих противогазов на химически связанном кислороде. Применение, обслуживание и хранение изолирующих противогазов.
Назначение, технические характеристики, устройство и принцип работы изолирующих дыхательных аппаратов на сжатом кислороде. Обслуживание и хранение изолирующих аппаратов на сжатом кислороде.
Недостатки кислородных дыхательных аппаратов.
Резервуарные средства индивидуальной защиты. Преимущества воздушных дыхательных аппаратов перед кислородными аппаратами.
Назначение, технические характеристики, устройство и принцип работы изолирующих дыхательных аппаратов на сжатом воздухе с рабочим давлением 200 атм., без избыточного давления в подмасочном пространстве (АСВ-2, АП-96 и др.).
Назначение, технические характеристики, устройство и принцип работы изолирующих дыхательных аппаратов на сжатом воздухе с рабочим давлением 300 атм., с избыточным давлением в подмасочном пространстве (АВХ 324НТ, АП-98-7К и др.).
Применение металлокомпозитных баллонов в дыхательных аппаратах.
Преимущества легочных автоматов, обеспечивающих избыточное давление в подмасочном пространстве. Конструкция полнолицевых панорамных масок. Спасательные устройства.
Назначение, технические характеристики, устройство и принцип работы дыхательных аппаратов зарубежных фирм (Спироматик, Дрегер, Ауэр и др.).
Виды проверок изолирующих дыхательных аппаратов и их периодичность.
Защитные изолирующие костюмы и их классификация. Требования, предъявляемые к защитным костюмам. Время защитного действия и срок службы изолирующих костюмов.
Защитные костюмы открытого типа.
Назначение, устройство, технические характеристики и область применения костюма изолирующего кислотостойкого КИ-К «Юпитер» (КИ-К-М «Юпитер-М»).
Защитные костюмы закрытого типа.
Назначение, устройство, технические характеристики и область применения костюма изолирующего химического КИХ-4м, КИХ-5.
Назначение, устройство, технические характеристики и область применения костюма изолирующего от аммиака жидкого КИ-АЖ «Иней». Устройство поддува защитного костюма.
Защитные костюмы фирмы «Трелльчем».
Назначение, устройство, технические характеристики, область применения.
Устройство поддува защитного костюма.
Огнезащитный костюм «Акварекс Кавер». Костюм (накидка) «Треллькавер».
Сравнительная характеристика защитных костюмов.
Необходимость проведения дегазации технического оснащения. Этапы дегазации: первичная дегазация, чистка (мойка) оснащения, дегазация основная. Организация и возможные места проведения первичной дегазации.
Моющие средства, применяемые для дегазации. Сушка оснащения после дегазации. Особенности дегазации защитных костюмов. Проверка и подготовка защитных костюмов. Правила хранения.
Необходимость проведения дезинфекции технического оснащения. Дезинфицирующие препараты, рекомендуемые к применению в практике газоспасателей. Дезинфекция одежды и технического оснащения.
Практическая отработка комплексов по применению дыхательных аппаратов.
Поэтапная отработка упражнений:
1. Надевание изолирующего дыхательного аппарата и его проверка.
2. Включение в изолирующий дыхательный аппарат и выключение из него.
3. Снятие и укладка изолирующего дыхательного аппарата.
4. Экстренное включение в изолирующий дыхательный аппарат.
Выполнение упражнений с основными типами изолирующих дыхательных аппаратов (ИП-4, РВЛ-1, АСВ-2, АВХ 324 НТ, Спироматик).
Практическая отработка комплекса по применению защитных изолирующих костюмов. Надевание и снятие защитных костюмов совместно с дыхательными аппаратами. Приемы герметизации защитных костюмов. Работа с устройством поддува костюма. Выполнение упражнений с основными типами защитных изолирующих костюмов.
Тема 2.2 Приборы и методы контроля состава атмосферы.
Основные методы контроля состава атмосферы, их преимущества и недостатки, область применения:
1. Органолептический метод.
2. Лабораторный метод. Оснащение для отбора проб воздуха, методика и места отбора. Правила оформления акта-наряда на отбор проб воздуха.
3. Экспрессный метод. Колометрия.
а) Статический метод. Искусственные серии стандартов, твердые стандарты.
б) Динамический метод. Сущность линейно-колористического метода с применением индикаторных трубок.
Газоопределитель химический ГХ-М, как самый распространенный прибор, используемый газоспасателями. Состав, технические характеристики и принцип действия. Конструкция аспиратора мехового АМ-5. Оперативная проверка аспиратора. Трубки индикаторные. Их устройство и маркировка. Порядок работы с ГХ-М. Места проведения замеров. Пример расчета концентрации вредного вещества.
Обзор экспрессгазоанализаторов, применяемых спасателями.
4. Автоматический метод. Стационарные датчики. Световая и звуковая сигнализация.
Тема 2.3. Универсальные контрольные приборы. Виды и способы связи.
Универсальный контрольный прибор УКП-5 (УКП-4). Назначение, технические характеристики, состав и принцип работы. Органы управления. Подготовка прибора к работе.
Контрольный прибор ИР (ИР-2). Назначение, технические характеристики, состав и принцип работы. Органы управления. Подготовка прибора к работе.
Контрольный прибор «Аэротест». Назначение, технические характеристики, состав и принцип работы. Органы управления. Подготовка прибора к работе.
Контрольный прибор «Спиротест» («Минитест»). Назначение, технические характеристики, состав и принцип работы. Органы управления. Подготовка прибора к работе.
Контрольный прибор КП-3М. Назначение, технические характеристики, состав и принцип работы. Органы управления. Подготовка прибора к работе.
Контрольный прибор ИЛ-2. Назначение, технические характеристики, состав и принцип работы. Органы управления. Подготовка прибора к работе.
Проверка дыхательных аппаратов на контрольных приборах.
1. Порядок проверки на контрольных приборах кислородных изолирующих дыхательных аппаратов.
Проверка после применения респиратора РВЛ-1 на контрольном приборе УКП-5 (УКП-4, ИР).
2. Порядок проверки на контрольных приборах воздушных изолирующих дыхательных аппаратов.
Проверка после применения аппарата АСВ-2 с помощью контрольного манометра, на контрольном приборе ИР-2.
Проверка после применения аппарата АВХ-324 на контрольном приборе «Аэротест».
3. Порядок проверки на контрольных приборах воздушных изолирующих дыхательных аппаратов зарубежных фирм.
Проверка после применения аппарата Спироматик на «Спиротесте» («Минитесте»).
Виды и способы связи, применяемые при ведении газоспасательных работ:
1. Звуковая и световая сигнализация. Примеры передачи сообщений. Область применения.
2. Использование сигнальной спасательной веревки (направляющего троса) в качестве средства связи. Примеры передачи сообщений. Область применения.
3. Проводная и высокочастотная связь, радиосвязь.
Применение проводной связи. Работа с картами-кодами. Применение радиостанций и требования к ним. Особенности и примеры передачи сообщений.
1. Речевая связь. Область применения и примеры использования речевой связи при работе на высоте.
Тема 2.4. Действия нештатных газоспасателей в начальный период возникновения аварии.
Действия членов НГСФ при возникновении аварийной ситуации на опасном производственном объекте. Оповещение об аварии и организация газоспасательных работ. Информация необходимая для работы в загазованной зоне. Руководство работами по локализации и ликвидации последствий аварии.
Подготовка к заходу в загазованную зону. Распределение между спасателями минимального и дополнительного технического оснащения.
Порядок передвижения по загазованной зоне. Особенности организации поиска людей в загазованной зоне. Выполнение мероприятий по ПМЛА.
Ведение газоспасательных работ в условиях плохой видимости, в условиях высоких и низких температур. Случаи прекращения выполнения задания. Взаимодействие членов НГСФ с другими аварийными службами.
Тема 2.5. Расчет продолжительности пребывания спасателей в непригодной для дыхания атмосфере.
Положения «Устава аварийно-спасательных формирований по организации и ведению газоспасательных работ» о продолжительности пребывания спасателей в непригодной для дыхания атмосфере (п.20,21,22,23).
Способы определения продолжительности пребывания в загазованной зоне. Порядок проведения расчета по давлению, по времени. Определение давления, времени возвращения при работе на нескольких точках. Определение давления и (или) времени разведки, давления и (или) времени работы, определение давления и (или) времени работы в тяжелых условиях. Расчет с помощью таблиц.
Пример расчета дыхательного газа для возвращения спасателя в изолирующем аппарате из непригодной для дыхания атмосферы (Приложение 6 Устава АСФ).
Пример расчета допустимого времени работы спасателей в непригодной для дыхания атмосфере (Приложение 7 Устава АСФ).
Пример расчета времени до возвращения спасателей в дыхательных аппаратах из непригодной для дыхания атмосферы (Приложение 9 Устава АСФ).
Пример расчета времени возвращения спасателей при следовании по сложному маршруту (Приложение 9 Устава АСФ).
Тема 2.6. Эвакуация пострадавших из загазованной зоны.
Действия газоспасателей при обнаружении пострадавшего в загазованной зоне.
Включение пострадавшего в различные типы резервных дыхательных аппаратов (РВЛ-1, АСВ-2, АВХ-324, Спироматик). Включение пострадавшего в спасательное устройство. Укладка пострадавшего на носилки и подготовка к эвакуации. Транспортировка пострадавшего по горизонтальной поверхности, при спуске, при подъеме. Действия нештатных газоспасателей втроем, вдвоем.
Действия газоспасателей в случае нахождения в загазованной зоне 2-х и более пострадавших в результате химической аварии.
Подготовка к заходу в загазованную зону. Действия газоспасателей при обнаружении на расстоянии прямой видимости 2-х и более пострадавших. Порядок включения и эвакуации пострадавших.
Способы переноски пострадавшего двумя спасателями при отсутствии носилок. Переноска пострадавшего одним спасателем.
Тема 2.7. Действия газоспасателей в загазованной зоне при возникновении неисправности в рабочем дыхательном аппарате.
Действия газоспасателей при возникновении у одного из них неисправности в дыхательном аппарате.
Подготовка газоспасателя к переключению. Действия спасателя в неисправном дыхательном аппарате.
Переключение газоспасателя в различные типы резервных дыхательных аппаратов (РВЛ-1, АСВ-2, АВХ-324, Спироматик). Переключение спасателя в спасательное устройство.
Действия газоспасателей при потере сознания одного из них в неисправном дыхательном аппарате.
Тема 2.8. Особенности ведения газоспасательных работ в колодцах, цистернах и емкостях.
Особенности и специфика ведения спасательных работ в заглубленных сосудах, колодцах, цистернах и емкостях. Дополнительное техническое оснащение необходимое при работе в емкостях. Проверка состава атмосферы у места ведения работ. Действия спасателей у лаза при использовании:
1. ПШ-1 на спасателя и ПШ-1 на пострадавшего.
2. ШДА на спасателя и ПШ-1 на пострадавшего.
3. ШДА на спасателя и бухты со спасательным устройством на пострадавшего.
Подготовка спасателя к спуску в емкость. Оснащение необходимое спасателю для работы в емкости. Спуск в емкость. Страховка спасателя. Действия спасателя в емкости при обнаружении пострадавшего. Изоляция органов дыхания пострадавшего путем включения:
1. В ПШ-1.
2. В спасательное устройство.
Способы увязки пострадавшего. Особенности извлечения пострадавшего. Действия спасателей при его подъеме. Отбор проб воздуха и подъем спасателя из емкости. Эвакуация пострадавшего на базу.
Действия газоспасателей в отсутствии шланговых аппаратов (противогазов) при работе в емкостях. Совместно-последовательное проникновение в емкость спасателя в дыхательном аппарате.
Раздел 3. ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ.
Тема 3.1. Анатомия и физиология человеческого организма. Понятие о травмах. Механические, химические, термические, специфические и психические травмы, первая помощь.
Краткие сведения об анатомии и физиологии человека.
Понятие о травме. Химические, механические, термические, специфические, психические травмы. Расстройства здоровья, возникающие при воздействии внешних факторов.
Ранения. Виды ран, опасность ранений, тяжесть проникающих ранений. Принцип оказания помощи при ранениях. Особенности оказания неотложной помощи при ранениях грудной клетки и живота, ранении век и лица. Действия спасателей в случаях травматической ампутации частей тела – конечности, пальца, губы, носа, уха, языка. Правила бинтования.
Кровотечения травматические, наружные и внутренние. Опасность кровопотери, реакция организма на кровопотерю. Признаки капиллярного, венозного и артериального кровотечения. Первая медицинская помощь при наружных кровотечениях. Методика и предельно допустимые сроки наложения артериального жгута. Признаки скрытого кровотечения. Признаки и первая медицинская помощь при кровоте¬чениях из желудка, легкого, носа.
Ушибы конечностей, грудной клетки, живота, позвоночника; признаки, первая медицинская помощь. Растяжения связок; признаки, первая медицинская помощь. Вывихи травматические; признаки, первая медицинская помощь.
Травматические переломы костей закрытые и открытые. Опасность переломов. Первая медицинская помощь. Правила иммобилизации при переломах верхних и нижних конечностей.
Черепно-мозговая травма закрытая и открытая; признаки, первая медицинская помощь.
Шок - причины возникновения, признаки. Значение обезболивания, прекращения кровопотери, ликвидации кислородной недостаточности, оберегания от охлаждения в предупреждении шока и стабилизации процессов жизнедеятельности организма пострадавшего.
Противопоказания для применения спирта-ректификата этилового в качестве противошокового средства.
Термические ожоги: причины возникновения, опасность ожогов; определение тяжести ожога, первая медицинская помощь. Предупреждение ожогового шока. Контурные повязки. Профилактика ожогов у спасателей, работающих в условиях легковоспламеняющихся химических веществ.
Острые психические расстройства, возникающие у пострадавших и находящихся в зоне бедствия людей. Признаки. Оказание первой медицинской помощи. Особеннос¬ти транспортировки.
Обморожение: причины, признаки, первая медицинская помощь. Особенности оказания помощи при воздействии на кожу низкотемпературных химических веществ.
Электротравма: опасность прохождения электротока через организм, петли тока, первая медицинская помощь. Поражение молнией, первая медицинская помощь.
Транспортировка пострадавших. Кратковременная переноска пострадавших без носилок одним, двумя, тремя спасателями. Основные требования при эвакуации пострадавших из зоны химической аварии на носилках.
Особенности размещения пострадавшего на носилках при: отсутствии сознания (независимо от травмы) проведение аппаратной ИВЛ во время эвакуации, значительной кровопотере или пониженном артериальном давлении, переломе (подозрении на перелом) позвоночника, череп¬но-мозговой травме, позывах на рвоту, слюнотечении, переломе нижней конеч¬ности, повреждениях грудной клетки, проникающем ранении легкого, ушибе или ранении живота, ушибе или переломе костей таза, переломе верхних конечностей, ожогах кожи, длительном пребывании без доступа света.
Тема 3.2. Гипоксия: понятие, признаки, первая помощь.
Процесс умирания, клиническая и биологическая смерть.
Кислородное голодание (гипоксия, асфиксия) клеток и тканей. Признаки гипоксии.
Первая помощь при гипоксии. Показания и методики проведения ингаляции кислорода, вспомогательного дыхания, улучшения кровоснабжения мозга, искусственной вентиляции легких (ИВЛ).
Остановка сердца и дыхания; сроки гибели клеток и тканей организма. Сроки наступления и признаки клинической, мозговой и биологической смерти. Искусственное расширение срока клинической смерти.
Тема 3.3. Воздействие на человека вредных веществ, имеющихся и образующихся на производстве. Ручной аппарат ИВЛ (мешок АМBU).
Пути поступления вредных химических веществ в организм. Общие симптомы поражения органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, органов зрения, кожных покровов и внутренних органов.
Задачи и особенности подготовки нештатных газоспасателей к оказанию первой помощи пострадавшим, подвергшимся воздействию вредных веществ.
Отравления. Виды отравлений. Основные опасности и осложнения химических травм.
Гипоксия. Ларингоспазм. Токсический ожог легких. Токсический отек легких. Токсический отек гортани. Токсический отек мозга. Токсические травмы глаз. Специфическое действие на зрение.
Проникновение вредного вещества через кожные покровы и слизистые оболочки в токсичных дозах. Способность к накоплению (кумуляции) в организме и медленное выведение вредного вещества. Наличие скрытого (латентного) периода интоксикации.
Поражение нервной системы. Нарушения психики. Поражения сердца, кровеносных сосудов, кроветворных систем. Нарушения дыхания. Наркотическое действие. Повышение или понижение артериального давления. Повышение или понижение температуры тела. Нарушения терморегуляции.
Гиперсаливация. Рвота. Аспирация жидкостей и сыпучих тел.
Токсические повреждения кожи и слизистых оболочек дыхательных путей и пищеварительного тракта. Поражения почек, печени.
Склонность к самовоспламенению, воспламенению, образованию взрывчатых смесей с воздухом.
Возникновение токсического шока, коллапса, комы, фибрилляции желудочков сердца. Опасность залпового выброса вещества.
Оказание первой медицинской помощи пострадавшим от химической травмы и профилактика осложнений в загазованной среде, на газоспасательной базе: при наличии у пострадавшего признаков жизни, при клинической смерти.
Требования к безопасности спасателей при оказании помощи пострадавшим от химической травмы: в атмосфере, с содержанием вредного вещества выше ПДК, на газоспасательной базе (в условиях свежего воздуха).
Ручной аппарат ИВЛ (мешок АMBU). Назначение, комплектность, правила применения.
Тема 3.4 Определение признаков жизни у пострадавшего. Три этапа элементарной сердечно-легочной реанимации (СЛР).
Определение пульса на сонной, лучевой, бедренной артериях. Три этапа элементарной СЛР.
Показания для начала проведения СЛР.
Укладка пострадавшего перед СЛР. Положение нижних конечностей. Определение возможности прекращения СЛР.
Первый прием СЛР - восстановление и поддержание проходимости верх¬них дыхательных путей. Основное положение в дыхательной реанимации.
Второй прием СЛР - искусственная вентиляция легких (ИВЛ). Применение аппаратов ИВЛ с атмосферным воздухом (дыхательный мешок типа Амбу, аппарат РДА и др.); правила и приемы применения.
Донорский метод ИВЛ. Методики введения воздуха через нос, через рот; предупреждение западения языка. Особенности донорской ИВЛ. Введение воздуха детям. Признак эффективности ИВЛ. Причины возникновения и профи¬лактика излития желудочного содержимого (регургитация) и разрыва легочных альвеол. Основные ошибки при донорском методе ИВЛ.
Третий прием СЛР - восстановление кровообращения наружным (непря¬мым, закрытым) массажем сердца. Расположение спасателя. Размещение основания ладони спасателя на грудине. Методика выполнения в фазе выдоха вертикальной толчкообразной компрессии грудной клетки. Сочетание массажа с ИВЛ при одном и двух спасателях. Особенности проведения массажа сердца у детей и лиц старшего возраста. Порядок подмены спасателей во время массажа сердца.
Признак эффективности массажа сердца. Значение постоянного контроля за восстановлением сердечной деятельности. Возможные осложнения при массаже. Основные ошибки при массаже сердца. Недопустимость прекращения СЛР при возникновении перелома хряща или ребра во время выполнения наружного массажа сердца.
Противопоказания для СЛР.
Восстановление жизненных функций при СЛР. Действия спасателей при восстановлении сердечной деятельности. Возможность проведения легочной реанимации во время эвакуации пострадавшего в стационар. Особен¬ности восстановления естественного дыхания и перевода пострадавшего на ингаляцию кислорода. Постоянная готовность к повторной реанимации. Показания и противопоказания для согревания пострадавшего.
Определение признаков жизни. Три этапа элементарной СЛР.
Действия газоспасателей: в случае возникновения клинической смерти; при обнаружении пострадавшего в загазованной зоне; после транспортировки на базу (на свежий воздух), при отсутствии пульса; при наличии пульса и спонтанного дыхания.
Тема 3.5. Элементарная сердечно-легочная реанимация.
Подготовка пострадавшего к СЛР, определение пульса на сонной, височной, лучевой артериях; осмотр полости рта; укладка пострадавшего в основное положение при реанимации.
Тренировка на фантоме. Проведение СЛР с применением донорского метода. ИВЛ одним или двумя спасателями.
Проведение СЛР с применением ручного аппарата ИВЛ на «пострадавшем» и имитацией давления на грудную клетку при массаже сердца.
Тема 3.6. Оказание помощи пострадавшему на ГСБ при отсутствии у него признаков жизни.
Обязанности газоспасателей при оказании первой помощи пострадавшему с химической травмой на ГСБ.
Выключение пострадавшего из изолирующего дыхательного аппарата или спасательного устройства, определение признаков жизни, при необходимости, снятие с носилок.
Действия спасателей при проведении СЛР пострадавшему без признаков жизни. Отработка практических навыков искусственной вентиляции легких с использованием мешка Амбу. Про¬ведение гипервентиляции через каждые 10-15 мин СЛР. Подмена спасателя, проводящего массаж сердца без остановки СЛР.
Осмотр пострадавшего, освобождение от одежды. Защита слизистой глаз и кожных покровов от воздействия вредных веществ. Проведение дегазации пострадавшего, не прерывая СЛР. Признаки восстановления сердечной деятельности и спонтанного дыхания. Действия газоспасателей при восстановлении сердечной деятельности, при появлении устойчивого спонтанного дыхания.
Защита пострадавшего от ларингоспазма, аспирации рвотных масс, гипоксии, охлаждения.
Проведение легочной реанимации на носилках, в случае необходимости срочной эвакуации пострадавшего с газоспасательной базы. Постоянная готовность спасателей к проведению повторных реанимационных мероприятий.
Заполнение необходимой документации.
Тема 3.7. Оказание помощи пострадавшему с признаками жизни на ГСБ. Остановка кровотечений, иммобилизация переломов, правила транспортировки пострадавших.
Остановка артериального кровотечения из верхней и нижней половины головы, плечевого пояса и верхней трети плеча, верхней конечности, нижней конечности пальцевым прижатием артерий.
Наложение жгута Мартинса. Наложение закрутки; фиксация времени, обработка околораневой поверхности, наложение повязки.
Бинтование головы, глаза, уха, конечности, голеностопа, локтевого и коленного суставов, грудной клетки.
Иммобилизация переломов кисти, предплечья, плеча, стопы, голени, бедра транспортными шинами и подсобными материалами. Иммобилизация ключицы, лопатки.
Правила оказания помощи при рвоте, спазме голосовой щели, угрозе отека гортани и отека легких.
Тема 4. Типовые приемы работы нештатных газоспасателей в условиях химической аварии.
Ролевая игра, имитирующая реальную профессиональную деятельность (деловая игра) – игровая образовательная технология, представляющая собой моделирование проблемной профессиональной ситуации.
Разыгрываемая ситуация должна предполагать неоднозначность решений, содержать элемент неопределенности, что обеспечивает проблемный характер игры и личностное участие обучающихся.
Деловые игры вводят слушателей в сферу профессиональной деятельности, являясь мощным стимулом активизации самостоятельной работы по приобретению профессиональных знаний и навыков, а также способности решать нестандартные профессиональные задачи.
Учебные роли:
1. оперативное отделение (4 чел.);
2. пострадавшие (1-2чел.);
3. спасатели, оказывающие первую помощь на газоспасательной базе (2 чел.);
4. пункт дегазации и санитарной обработки (2-4 чел.);
5. резервное отделение (4 чел.);
6. командный пункт (3 чел.).
7. Организация и проведение аварийно-спасательных работ
8. Основы ведения газоспасательных работ
quake.gif)